Qualidade do cuidado na Rede de Atenção Psicossocial: experiências de usuários no Nordeste do Brasil / Quality of care in the Psychosocial Care Network: experiences of users in the Northeast of Brazil

Resumo Este artigo objetiva compreender, com base nas experiências de usuários, como se revela a qualidade do cuidado na Rede de Atenção Psicossocial (RAPS). Trata-se de pesquisa qualitativa crítico-interpretativa, desenvolvida por meio de análise de prontuários, observação sistemática e entrevistas narrativas com usuários (e seus familiares) em três serviços da RAPS de Fortaleza-CE. Os resultados apontaram a humanização e a integralidade enquanto dimensões da qualidade do cuidado, em seus aspectos formais, a centralidade dos psicofármacos, a ambiência e os aspectos relacionais nos modos de cuidar. Conclui-se que somente uma rede pautada pela qualidade do cuidado é capaz de fazer face à complexidade das demandas e de garantir resolutividade e a promoção de autonomia e cidadania às pessoas com sofrimento psíquico.

Abstract This article aims to understand, based on users' experiences, how the quality of care in the Psychosocial Care Network (RAPS) is revealed. This is a critical-interpretative qualitative research, developed through the analysis of medical records, systematic observation and narrative interviews with users (and their families) in three RAPS services in Fortaleza-CE, Brazil. The results pointed to humanization and comprehensiveness as dimensions of the quality of care, in its formal aspects, the centrality of psychoactive drugs, the ambience, and the relational aspects in care modes. It concludes that only a network based on the quality of care is able to cope with the complexity of the demands and to guarantee resolutiveness and the promotion of autonomy and citizenship to people with psychic suffering.

Saúde Mental do Idoso na Atenção Primária: Uma Análise das Percepções de Profissionais de Saúde / Mental Health of the Elderly in Primary Care: An Analysis of Perceptions of Health Professionals / Salud Mental de los Ancianos en Atención Primaria: Un Análisis de las Percepciones de los Profesionales de la Salud

Este artigo objetiva analisar as práticas de cuidado em Saúde Mental do idoso no âmbito da Atenção Primária à Saúde (APS), a partir das percepções de profissionais da Estratégia Saúde da Família (ESF). Trata-se de um estudo qualitativo, de caráter exploratório-descritivo, realizado em uma cidade do Ceará e com coleta de dados oportunizada mediante aplicação de entrevistas semi-estruturadas junto a profissionais da ESF. Os resultados obtidos demonstraram que a atenção à Saúde Mental do idoso na APS configura-se por práticas de cuidado ambulatoriais e pela presença de uma transição conceitual na visão acerca do processo de envelhecimento e Saúde Mental. Constatou-se a necessidade de estratégias que tensionem o trabalho com foco na integralidade do cuidado e promoção da saúde.

This article aims to analyze the care practices in mental health of the elderly in Primary Health Care (PHC), based on the perceptions of professionals in the Family Health Strategy (FHS). It is a qualitative, exploratory-descriptive study, carried out in a city in of Ceará and with data collection that is opportunized through the application of semi-structured interviews with FHS professionals. The results showed that attention to Mental Health of the elderly in PHC is characterized by outpatient care practices and the presence of a conceptual transition in the vision about the aging process and Mental Health. It was verified the need for strategies that stress work with a focus on integral care and health promotion.

Este artículo objetiva analizar las prácticas de cuidado en salud mental de los ancianos en la Atención Primaria de Salud (APS), a partir de las percepciones de profesionales de la Estrategia Salud de la Familia (ESF). Se trata de un estudio cualitativo de carácter exploratorio y descriptivo, realizado en una ciudad del Ceará, con la recolección de datos alimentada mediante la aplicación de entrevistas semiestructurada con profesionales de ESF. Los resultados obtenidos demostraron que la atención a la Salud Mental del anciano en la APS se configura por prácticas de atención ambulatoria y por la presencia de una transición conceptual en la visión acerca del proceso de envejecimiento y Salud Mental. Se encontró la necesidad de estrategias que estimulen el trabajo con un enfoque en la atención integral y promoción de la salud.

O Núcleo de Apoio à Saúde Da Família (NASF) como porta de entrada oficial do psicólogo na atenção básica / Family Health Support Center (NASF) as an official entrance for the psychologist into basic attention care

Este presente artigo apresenta uma discussão das possibilidades de atuação do psicólogo no Núcleo de Apoio à Saúde da Família (NASF). Para isso, trazemos a portaria de criação do NASF, um percurso histórico das ações que permitiram a inserção do psicólogo nesse espaço e alguns temas pertinentes a essa discussão como o Sistema Único de Saúde, Promoção de Saúde e Atenção Básica. Junto com as possibilidades vêm também os desafios enfrentados, lançando-nos na busca de respostas e construção de mais possibilidades e efetivação do trabalho do psicólogo nesse novo campo de cuidado à saúde. (AU)

This paper brings a discussion of the possibilities of action of the psychologist in the Center for Support of Family Health (NASF in portuguese). Therefore, we show the ordinance to create the NASF, a historical path of the actions which enable the entering of psychologist in that place and some issues relevant to this discussion, like Unified Health System, Health Promotion, Primary Care. Together with the possibilities also come the challenges already confronted, bringing us to search for answers and construction of more possibilities and actualization of the work of the phsycologist in this new field of health care. (AU)